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3月31日,四川省醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于印發(fā)DRG/DIP支付方式改革三年行動計劃工作臺賬的通知》,《通知》明確了全省支付方式改革的任務(wù)要求和時間要求,是對各地三年行動計劃的具體安排,是近三年醫(yī)保支付方式改革的路線圖、任務(wù)表和行動指南。
各市(州)醫(yī)療保障局:
為確保《國家醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)〈DRG/DIP支付方式改革三年行動計劃〉的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕48號)“四個覆蓋”在我省全面落地實施,按照《四川省醫(yī)療保障局關(guān)于執(zhí)行〈國家醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)DRG/DIP支付方式改革三年行動計劃的通知〉有關(guān)事項的通知》(川醫(yī)保辦發(fā)〔2022〕1號,以下簡稱《通知》)要求,在各地上報DRG/DIP支付方式改革三年行動計劃推進方案和工作臺賬的基礎(chǔ)上,結(jié)合實際,制定了全省DRG/DIP支付方式改革三年行動計劃工作臺賬(以下簡稱工作臺賬),現(xiàn)印發(fā)給你們,請結(jié)合實際認真貫徹執(zhí)行。
一、高度重視,確保完成任務(wù)。全省DRG/DIP支付方式改革三年行動計劃工作臺賬,明確了各地支付方式改革的任務(wù)要求、時間要求,是對各地三年行動計劃的具體安排,是近三年醫(yī)保支付方式改革的路線圖、任務(wù)表和行動指南。各級醫(yī)保部門要高度重視,進一步提高認識,統(tǒng)一思想,針對工作臺賬提出的任務(wù)和時間要求,進一步細化工作措施,明確工作責任,確保臺賬的各項任務(wù)落地落實,確保DRG/DIP支付方式改革三年行動計劃按時完成,推動醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展。
二、做好監(jiān)測,確保工作成效。各統(tǒng)籌地區(qū)要按照《通知》要求,開展三年行動計劃執(zhí)行的監(jiān)測工作,加強DRG/DIP運行情況的分析,對醫(yī)療費用、基金支出、醫(yī)療行為、個人負擔等進行監(jiān)測。各地要逐年開展支付方式改革的績效評估,充分發(fā)揮DRG/DIP付費制度的優(yōu)勢,嚴格控制DRG/DIP付費的負面效應(yīng),確保支付方式改革的成效。
三、加強指導,建立工作機制。省醫(yī)保局將根據(jù)實際運行情況建立監(jiān)測機制,通過數(shù)據(jù)指標來反映各地工作進展情況;建立督導機制,通過遠程指導、必要的現(xiàn)場督導、情況通報等多種形式調(diào)度工作臺賬的完成情況;建立考核機制,把支付方式改革三年計劃工作臺賬的完成情況,納入全省醫(yī)保工作和醫(yī)改工作年度考核范圍。各地要每半年上報一次工作臺賬進展情況,已實現(xiàn)實際付費的統(tǒng)籌地區(qū)還要在年終清算結(jié)束后上報上一年度的DRG/DIP支付方式改革績效評估報告,具體的上報要求另行下發(fā)。
內(nèi)容來源:四川省醫(yī)療保障局
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