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手機上可以掛號,化驗單可以在手機上查詢并直接推送給醫(yī)生,可以用手機向醫(yī)生詢問病情,醫(yī)生可以對病人實現(xiàn)遠程救護……這一切隨著移動通信技術(shù)的發(fā)展而變?yōu)楝F(xiàn)實。在移動醫(yī)療時代,患者已經(jīng)越來越成為醫(yī)療關(guān)系的中心。
4月25日在杭州舉行的以“以患者為中心的醫(yī)院管理變革”為主題的2014移動醫(yī)療新視角高峰論壇上,來自浙江、上海、湖南、江西等多家重點醫(yī)院的負責人及互聯(lián)網(wǎng)和高校的專家學者共同探討了移動醫(yī)療時代如何更好地為患者服務。
浙江省衛(wèi)生信息中心主任倪榮表示,“現(xiàn)代技術(shù)給醫(yī)療業(yè)務流程帶來的改變是,不再強調(diào)圍繞每個部門來開展信息化建設,而是真正做到以病人為核心的全流程管理?!?/p>
據(jù)與會專家表示,移動醫(yī)療先應用于醫(yī)院的查房和內(nèi)部管理,借助無線網(wǎng)絡可以更好地進行醫(yī)療質(zhì)量管理,終末質(zhì)量管理,環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,有效監(jiān)控完整的醫(yī)療過程。
比如護士拿著一臺手機大小的PDA(掌上電腦)掃了一下患者腕帶上的二維碼,主管醫(yī)生兩分鐘前開的醫(yī)囑立刻顯示在屏幕上。過去,護士都是先到護士站看醫(yī)生的醫(yī)囑是什么,然后跑到病房給病人做檢查或治療。如今護士可以在床旁用PDA直接讀取醫(yī)囑,減少了醫(yī)療差錯和事故。
伴隨著患者對醫(yī)療效率進一步提高的要求,移動醫(yī)療的應用逐漸從住院查房靜態(tài)式管理向診斷救治動態(tài)式管理拓展。
中南大學湘雅醫(yī)院副院長胡建中舉例說,目前,湘雅醫(yī)院已實現(xiàn)了移動醫(yī)療遠程救護。通過無線網(wǎng)絡,救護車上的醫(yī)療檢測設備已與院內(nèi)系統(tǒng)實時對接,患者尚在急救車上,醫(yī)生就能初步掌握情況,并有針對性地指導急救人員給予合理處置?!按笙薅葼幦〔∪司戎螘r間,就是患者從移動醫(yī)療中得到的實實在在的好處。”
據(jù)“掌上浙一”創(chuàng)始人、留美醫(yī)學博士尉建鋒介紹,“掌上浙一”APP已經(jīng)上線快二年了,憑借這款智能手機應用,患者只要在智能手機上安裝了這套軟件,出門看病前,就可以享受到浙一醫(yī)院提供的“專家選擇、預約門診、化驗報告查詢”等服務。
“掌上浙一”APP服務于患者在醫(yī)院就診的全過程,患者可以在未到醫(yī)院時候,通過手機實現(xiàn)智能分診、實時掛號;通過軟件提供的醫(yī)院地理位置導航找到醫(yī)院,再循著樓層導航找到門診科室;做完檢查后,還可以用手機查詢檢查報告。
據(jù)尉建鋒介紹,現(xiàn)在“掌上浙一”增加了支付功能,目前主要針對掛號費的支付,也正在努力實現(xiàn)診間檢查治療及藥品費用的結(jié)算,可以大大減少患者排隊付款時間并簡化就醫(yī)流程。
他說:“將手機的移動便攜性充分應用到醫(yī)療流程中,就好比把醫(yī)院裝進了手機,這種就醫(yī)的新途徑,為緩解百姓‘掛號難、就醫(yī)難’帶來了新契機。”
移動醫(yī)療還能夠有效為家庭、個人提供全方位健康服務。如為個人提供監(jiān)測檢查、健康信息管理、醫(yī)療急救、飲食指導、作息知道、運動指導等,相當于一個私人醫(yī)生。
云盈四海中國加速器創(chuàng)始人檀林介紹了美國eMota老年人情感關(guān)懷患者邀約系統(tǒng)。該系統(tǒng)操作模式是將健康行為監(jiān)控傳感器佩戴在老年人身上,通過對其平時活動和睡眠情況進行監(jiān)控,將采集來的健康數(shù)據(jù)通過大數(shù)據(jù)處理得出健康狀況,再反饋到家人或第三方醫(yī)護服務者,從而能更好地了解老年人健康狀況,做到有問題早發(fā)現(xiàn),早處理。
此外,通過對患者相關(guān)就醫(yī)數(shù)據(jù)的收集整理,可以更好地跟蹤病人病情發(fā)展,做好點對點的慢病管理、病人隨訪、出院后慢病管理。目前,尉建鋒團隊收集了400多種疾病的宣教及隨訪路徑數(shù)據(jù)庫,能有效地管理出院以后及術(shù)后患者。
在此次論壇上,專家們認為,盡管移動醫(yī)療發(fā)展前景廣闊,但也存在很多亟待解決的問題,比如:移動醫(yī)療手機等終端應用法規(guī)、標準、監(jiān)管尚無統(tǒng)一明確的規(guī)范;移動醫(yī)療設備的數(shù)據(jù)接口不統(tǒng)一,容易造成信息碎片化;如何有效地保障用戶的醫(yī)療和健康數(shù)據(jù)安全,保護患者隱私等。
為此,專家們呼吁政府有關(guān)部門對移動醫(yī)療進行頂層制度設計,出臺相應的規(guī)范,進行統(tǒng)一管理,為移動醫(yī)療及醫(yī)療信息化的快速發(fā)展創(chuàng)造良好的制度環(huán)境。
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