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所謂醫(yī)院文化,是指醫(yī)院在長期醫(yī)療服務經營活動中集體創(chuàng)造的、逐漸形成的并為員工所認同的群體意識及社會公眾對醫(yī)院的整體認知。它的內涵是指一個醫(yī)院所獨具的組織結構模式、經營管理信念、價值體系、行為規(guī)范、優(yōu)良傳統(tǒng),以及全體員工對醫(yī)院的關愛程度、依賴感、責任感和榮譽感等。
醫(yī)院文化是組織文化的一種具體形態(tài),從宏觀上講,醫(yī)院文化是醫(yī)院在建設和發(fā)展過程中逐步形成的物質文明和精神文明的總和?!耙圆∪藶橹行摹钡尼t(yī)院文化,提出了醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略、價值觀念、行為準則、經營理念等。在為病人服務中尋求快樂和實現(xiàn)自身價值是醫(yī)院文化建設更高層次的追求。
醫(yī)院文化建設應該營造和倡導積極健康的文化環(huán)境和價值觀念,使之成為醫(yī)院職工認同并自覺遵守和奉行的基本信念和行為準則,使職工在醫(yī)院文化潛移默化的作用下,克服陋習、樹立新風、團結奮發(fā)、勇于創(chuàng)新,積極完成醫(yī)院的各項目標,提高醫(yī)院的競爭能力,更好地為病人提供優(yōu)質的醫(yī)療服務,為社會做出更大的貢獻。同時,醫(yī)院文化建設從更高的層次上來講,也是“人”的建設,它通過個人的文化精神素質的培養(yǎng)和塑造,促進個人的全面發(fā)展,并使個人的發(fā)展與醫(yī)院的發(fā)展有機地統(tǒng)一起來。讓醫(yī)院文化激勵員工做好日常工作是醫(yī)院文化建設的最終目的,也是實現(xiàn)員工人生觀、價值觀的橋梁。對于一個醫(yī)院來說,醫(yī)院文化水平高低是醫(yī)院素質高低的一個重要標志,決定著醫(yī)院的興衰。醫(yī)院要生存、發(fā)展、進步,在醫(yī)療行業(yè)競爭中立于不敗之地,就要有相應的醫(yī)院文化作后盾。醫(yī)院要真正實現(xiàn)經濟效益和社會效益同時提高的目標,使醫(yī)院在激烈的醫(yī)療市場競爭中永遠立于不敗之地,就要不斷重視和加強醫(yī)院文化建設,以醫(yī)院文化建設促進醫(yī)院改革的深化。尤其在現(xiàn)代,醫(yī)院文化已成為一個醫(yī)院發(fā)展的核心。因此,研究和發(fā)展醫(yī)院文化對未來醫(yī)院的發(fā)展將是十分必要的。
弄清醫(yī)院文化建設的目的、任務后,如何良好開展,做到有的放矢,就要抓住三個重點。
醫(yī)院是知識分子、專業(yè)人才聚集的地方,作為知識密集性較強的實體,必須把學習型組織的創(chuàng)建作為醫(yī)院文化建設的重要內容。主要是做好三方面工作:
(1)創(chuàng)新管理機制,轉變經營模式,使醫(yī)院經營管理走向民主化、法制化、科學化。用科學的發(fā)展觀來指導醫(yī)院的整體發(fā)展規(guī)劃,要體現(xiàn)出與時俱進的行業(yè)特點。
(2)重視人才建設。加大人力資源的開發(fā)力度,大力培養(yǎng)和引進人才,實施科教興院戰(zhàn)略,增加科研、教學和醫(yī)療管理網絡建設等方面的投入。大膽起用學有專長、思維活躍、想干、能干、敢干的專業(yè)人才。
(3)注重理論與實踐相結合的原則。醫(yī)學是一門注重實踐的科學,它需要知識的不斷更新、積累,又需要長期的實踐檢驗,只有在學習中勇于實踐,勤于實踐,才能不斷創(chuàng)新,多出成果。
離開法律講職業(yè)道德就會使道德空洞化、教條化,這種流于形式的宣教方式達不到教育員工的目的。通過學習有警示作用的案例,促使員工去認識法律的功能和作用。使之主動去學用法律維護自身的合法權利,解決醫(yī)療糾紛,讓法律精神融進醫(yī)院文化的建設中去。加強醫(yī)德醫(yī)風的專項治理,實行醫(yī)德醫(yī)風講評制度,使醫(yī)德醫(yī)風建設經?;?、制度化。堅持依法治院和以德治院的原則。建設醫(yī)院文化的宗旨是為了形成一種以人為本的價值觀念和行為規(guī)范。因此,圍繞人的建設充分體現(xiàn)出人性化的特點。
要牢固樹立“以病人為中心”的價值取向和服務方向,把病人滿意與不滿意作為衡量醫(yī)院工作優(yōu)良劣差的根本標準。協(xié)調統(tǒng)一醫(yī)院、員工與患者三方的利益關系,既要經濟效益又要兼顧社會效益,把正確的價值觀、服務觀貫徹落實到戰(zhàn)略決策、經營管理及日常醫(yī)療工作中去。做到醫(yī)院管理圍繞著病人,基礎設施著眼于病人,業(yè)務建設為了病人,后勤保障方便病人,文明服務面向病人 。
醫(yī)院在內部建設與管理方面要始終圍繞著“一個中心,兩個至上,三個原則,四個特色”為主線,來建設醫(yī)院和發(fā)展醫(yī)院。
(1)一個中心:以病人為中心;
(2)兩個至上:患者至上,醫(yī)德至上;
(3)三個原則:最優(yōu)質的服務、最合理的收費、最良好的效果;
(4)四個特色:特色醫(yī)療、特色護理、特色服務、特色管理。
醫(yī)院文化概而論之,包含三方面內容:即物質文化、管理文化、精神文化。它們的不斷建設和完善是醫(yī)院文化成熟的標志。
(1)物質文化建設方面:不僅體現(xiàn)在投資現(xiàn)代化設備,建設園林化醫(yī)院等方面,還體現(xiàn)在為了病人、方便病人的細節(jié)上。如簡化就診流程,導醫(yī)分流,主動幫扶老弱病殘,設立便民設施、措施等。
(2)管理文化建設方面:建立一整套行政和醫(yī)療管理制度,實行標準化質量管理。通過各種制度和條例規(guī)范醫(yī)務人員的行為。同時領導班子實行人性化管理,關心職工的生活,做到以情感人,以情用人,將制度文化建設與凝聚力工程、形象建設、職工道德和素質教育結合起來。
(3)精神文化建設方面:建立一套完整的醫(yī)院文化價值觀體系,如醫(yī)院精神、醫(yī)院宗旨、醫(yī)院理念、質量方針等。創(chuàng)辦內部刊物,定期反映醫(yī)院大事及醫(yī)學動態(tài)。實行院務公開制度,請全體員工參與經營管理及監(jiān)督。積極開展文體活動,豐富員工精神文化生活,培養(yǎng)集體主義精神和主體意識。“以高超的醫(yī)術救人,以高尚的醫(yī)德感人”以行為準則來回報病人。
建設醫(yī)院文化的宗旨是形成一種以人為本的價值觀念和行為規(guī)范。其最終目的是為了給病人提供更好 的服務。因此,按照圍繞上述行為準則來建設醫(yī)院文化是必然要求。而且,醫(yī)院文化的不斷完善,是醫(yī)院從經驗管理走向科學管理,并跨入現(xiàn)代化的文化管理階段的標志。
目前在我國,醫(yī)院文化建設方面還處于萌芽、壯大時期。很多醫(yī)院仍處在經驗管理階段,醫(yī)院文化建設比較薄弱,內容空洞,形式簡單,基本還處于自由發(fā)展的階段,缺少結合實際的、有目的、有策劃和強有力的引導。
隨著我國加入WTO和醫(yī)療改革的不斷深化,醫(yī)療行業(yè)的變革將會給醫(yī)院的觀念和行為帶來沖擊,開始呼喚醫(yī)院要高度重視文化的功能,切實增加醫(yī)院管理中文化的含量,努力提高醫(yī)院經營管理的文化品位,實現(xiàn)醫(yī)院管理的新飛躍。
現(xiàn)針對目前醫(yī)院面臨體制內外的競爭壓力,為適應市場經濟的發(fā)展,醫(yī)院文化建設可以從以下三方面進行構思:
(1)醫(yī)院文化建設,只有在研究現(xiàn)實問題的過程中才有生機。它作為精神文明建設的范疇,其內容必須與時俱進。為此,醫(yī)院文化建設的主題應立足于引導和解決職工的思想認識問題,教育職工重新認識新時期醫(yī)務工作者的責任對醫(yī)院所起的作用和對社會的影響。
(2)醫(yī)院文化建設要與道德觀、價值觀的教育融為一體。因為一個充滿活力的醫(yī)院如果沒有超越的價值追求,沒有道德的自覺和文化的制約,管理制度縱然嚴密,也終是難以貫徹。
(3)構建深層的醫(yī)院文化建設,建立一個和諧的、為員工實現(xiàn)自我價值的氛圍,從觀念和行動實現(xiàn)三個責任的落實。即對社會的責任———服務大眾,回報社會;對病人的責任———尊重理解,服務至上;對員工的責任———讓員工有依存感,使員工奉獻于醫(yī)院,發(fā)展于醫(yī)院 。
醫(yī)院文化建設的前提是領導的高度重視和積極倡導。醫(yī)院領導必須充分認識醫(yī)院文化的重要作用,對醫(yī)院文化建設的現(xiàn)狀和目標有較明確的認識,然后才能通過領導集體的身體力行來進行醫(yī)院文化的建設。同時,為了使醫(yī)院文化建設能得到更好的監(jiān)督和落實,應由院黨政、工會等相關人員組成監(jiān)督小組,監(jiān)督醫(yī)院文化建設的開展。
5.1.1 對現(xiàn)有醫(yī)院文化的調查與分析
文化建設往往是在己有文化基礎上的揚棄。應對現(xiàn)有的醫(yī)院文化中包含的所有內容(包括目標或宗旨、共同的價值觀、作風及傳統(tǒng)習慣、行為規(guī)范和規(guī)章制度等)進行全面的調查與分析,找出優(yōu)勢、問題與差距,以便在醫(yī)院文化的設計上做到有的放矢。
5.1.2 醫(yī)院文化建設目標的設計
醫(yī)院文化建設目標的設計不僅要具有共性,還要具有個性,既要具有優(yōu)秀組織文化所共有的特征,如敬業(yè)樂業(yè)、團結友愛、勇于創(chuàng)新等,還要體現(xiàn)醫(yī)療工作的特點,體現(xiàn)自己的特色。
5.1.3 醫(yī)院文化建設的具體實施計劃
明確醫(yī)院文化建設的目標之后,就應該制定相應的實施方案,方案應明確醫(yī)院文化建設的投入預算、進度安排、考核與驗收的標準與方式、如何監(jiān)督等相關問題。
醫(yī)院文化是一所醫(yī)院在長期醫(yī)療管理與實踐中形成的具有本院特色的基本信息、行為規(guī)范相適應的思想方法和行為準則的總和,是全體員工普遍認同共同遵循的價值觀念、群體意識。在醫(yī)院的發(fā)展過程中,其本身的文化也是在不斷發(fā)展的,醫(yī)院文化建設走的是一條繼承、批判、創(chuàng)新的辯證統(tǒng)一的科學發(fā)展之路,必須堅守“一切從實際出發(fā)”、“取其精華,棄其糟粕”的理念。醫(yī)院文化建設的內涵是繼承與批判、融合與發(fā)展、傳承與創(chuàng)新,相互滲透,相互交融,不可割裂。
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