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如果把一家醫(yī)院比喻成一個軍團是,院長是總司令,科室主任就是每個連的連長,既要“作戰(zhàn)”前線又是要管理下屬。一個好的科室主任就是醫(yī)院院長管理醫(yī)院的有力助手。
一般業(yè)務(wù)能力精湛的醫(yī)生通常會被任命為科主任。成為科主任之后,他們與院長的目標又時常不一致??浦魅胃嗾驹谧约嚎剖业慕嵌人伎?,希望科室獲得更多資源;而一個醫(yī)院有十幾個、甚至幾十個科室和部門,院長要從全院的整體情況來考慮每個科室的發(fā)展。
一個醫(yī)院管理得好不好,臨床學(xué)科發(fā)展的好不好,戰(zhàn)略很重要。但是最重要的并不是戰(zhàn)略,而是執(zhí)行。有時候,臨床做得好的科主任管理不一定做得好。那么,院長如何用好科主任這張“大牌”?可從三個方面來看。
醫(yī)院對科室都會有定期的工作目標與任務(wù),這些指標與目標大多是可量化的,有對比的工作目標體系。院長和醫(yī)院主要應(yīng)從上述內(nèi)容對各科周期工作進行評價和對比,這其中要注意的問題是盡可能要避免“鞭打快?!钡默F(xiàn)象,否則往往會讓先進感覺不公平、不合理。
醫(yī)院管理其實也和社會管理一樣,總是有些地區(qū)貢獻大,有些地區(qū)貢獻小,有些地區(qū)感覺合理,有些地區(qū)感覺不合理,這是與評價者所處的位置、所站的角度有關(guān)聯(lián)的。可能并非是領(lǐng)導(dǎo)者對管理對象的好惡。當然,科主任應(yīng)當高度重視周期科室管理的目標、任務(wù)的完成,這是科主任最基本的管理職責(zé),很難想象一位好的科主任工作目標和任務(wù)卻完成不好,這是不對稱、不均衡的表現(xiàn)。也就是說,好的科主任首先應(yīng)當完成工作目標和任務(wù)。
醫(yī)院和科室管理工作的每一階段都會有一些標志性工作或核心性工作,需要保質(zhì)保量保期來完成。這些工作所占的比重高、影響大,具有非常重要的意義,有時完成了很多一般性工作,也不如完成一項重點工作意義重大。這需要科主任具有一定的戰(zhàn)略眼光,能從繁忙的事務(wù)性工作中篩選出重點,并且合理地將管理精力放在重點工作上。
重點工作任務(wù)的完成情況是科主任周期管理工作的核心,它主要表現(xiàn)為學(xué)科建設(shè)的情況、人才培養(yǎng)的情況、新技術(shù)新項目的開展情況以及一些醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)院經(jīng)濟管理和醫(yī)保政策執(zhí)行的情況,還有上級的重要指示完成情況等。
醫(yī)院和科室的運行與發(fā)展都會有機遇和危機,要從科室的擺脫危機和搶抓機遇的應(yīng)急能力上來進行科室管理的業(yè)績判斷。
一般來說,科室的應(yīng)急管理能保證科室在非正常狀態(tài)下正常運行,同時,科室應(yīng)急管理的能力也必須建立在科室較強的日常管理之上。當然,也不是只要科室日常管理好就可以有好的應(yīng)急管理,這需要在培養(yǎng)科主任自身素質(zhì)的基礎(chǔ)上,提高團隊的凝聚力、向心力、競爭力。
醫(yī)院管理的環(huán)節(jié)在科室,科主任要做醫(yī)院管理的執(zhí)行者和增強器。這樣醫(yī)院管理才可能有效,科室管理才可能同步和深化。
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